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위암은 위벽에 발생하는 악성 종양을 뜻합니다. 전 세계적으로 5번째로 많이 발생하는 흔한 암이자 암 관련 사망의 3번째 주요 원인으로 평가되는 중대한 건강 문제입니다. 이번 종합 답변에서는 위암의 정의, 원인, 초기 증상, 단계별 증상, 치료 방법 등 포괄적인 개요를 전달하겠습니다.
1. 정의:
위암이란 시간이 지남에 따라 종양으로 발전할 수 있는 위벽의 세포가 비정상적으로 성장하는 것을 말합니다. 가장 흔한 유형으로 선암종이 있으며, 림프종, 위장관 간질 종양 및 카르시노이드 종양을 포함하여 여러 가지 유형의 위암이 존재합니다. 선암은 모든 위암 중 약 90~95%를 차지합니다.
2. 원인:
위암의 정확한 원인은 완전히 밝혀지지는 않았으나 몇몇 위험 요소가 확인되었습니다.
1) 헬리코박터 파일로리균 감염: 이 박테리아는 주요 위험 인자이며 만성 위염과 소화성 궤양 및 위암과 관련이 있습니다.
2) 식단: 소금이나 간장에 절인 음식, 훈제 음식을 많이 섭취하고 과일과 채소를 적게 섭취하면 위험이 증가합니다.
3) 흡연 및 음주 : 흡연과 과도한 음주는 여러 발암물질을 한 번에 신체에 공급하는 행위로 위암을 비롯한 각종 암의 위험인자입니다.
4) 가족력: 위암에 걸린 친척이 있으면 유사 유전자를 공유하는 가족들 또한 발병의 위험이 증가합니다.
5) 유전적 요인: CDH1 돌연변이와 같은 특정 유전적 유전자 돌연변이는 개인이 위암에 쉽게 걸리는 요인이 되기도 합니다.
3. 초기 증상:
초기 단계에서 위암은 눈에 띄는 증상을 거의 보이지 않습니다. 그러나 질병이 진행됨에 따라 다음과 같은 징후와 증상이 나타날 수 있습니다.
- 지속적인 소화불량 또는 복부 불편감
- 적은 양의 음식을 먹은 후 배가 부르거나 부풀어 오른 느낌
- 메스꺼움과 구토
- 설명할 수 없는 체중 감소
- 식욕 감퇴
- 혈변 또는 검은색의 타르 변
- 피로와 쇠약
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4. 병기별 증상:
위암의 증상은 질병의 단계에 따라 다를 수 있습니다.
1) 초기(0기 및 1기): 종종 무증상이거나 소화불량, 더부룩함, 경미한 복부 불편감과 같은 경미한 비특이적 증상을 보입니다.
2) 국소 진행(2기 및 3기): 증상은 지속적인 복통, 상당한 체중 감소, 구토, 삼키기 어려움, 적은 양의 식사 후에도 포만감 등이 그 증상으로 나타납니다.
3) 말기(IV기) : 극심한 통증, 황달, 복수, 만져지는 종괴, 빈혈의 징후, 골통 그리고 신경학적 증상 등 원격전이 관련 증상들이 관찰됩니다.
5. 치료 방법:
위암의 치료 방법은 질병의 병기, 환자의 전반적인 건강 상태, 개인의 선호도 등 여러 상황과 요인에 따라 달라질 수 있습니다. 치료 선택사항에는 아래와 같은 것들이 있습니다.
1) 수술: 종양의 외과적 제거는 국소 위암의 일차적 치료입니다. 여기에는 부분 또는 전체 위절제술과 림프샘 제거가 이용될 수 있습니다.
2) 화학요법: 종양의 크기를 줄이거나 남아있는 암세포를 죽이거나 진행된 경우 증상을 완화하기 위해 수술 전후에 자주 이용됩니다. 병용 화학요법이 일반적으로 사용됩니다.
3) 방사선 요법: 고에너지의 X선 또는 기타 방사선원을 사용하여 암세포를 공격하여 죽이고 종양을 축소할 수 있는 치료법입니다. 일차 치료로 사용하거나 수술 및 화학요법과 병행하여 사용할 수 있습니다.
4) 표적 요법: trastuzumab 및 ramucirumab과 같은 특정 표적 약물은 유전적 돌연변이 또는 기타 바이오마커가 존재하는 특정한 경우에 사용될 수 있습니다.
6. 위암에 좋은 음식, 도움이 되는 식이요법:
균형 잡힌 식단은 전반적인 건강을 지킬 수 있도록 도와주고 암 치료의 부작용을 관리하는 데 필수적인 역할을 하고 도움을 줄 수 있습니다. 다음은 위암 환자에게 적합할 수 있는 다이어트 계획에 대한 일반적인 지침 사항들입니다. 그러나 공인된 영양사 또는 건강 관리 전문가와 상담하여 환자의 상황과 상태에 맞는 신단을 설정하는 것이 중요합니다.
면역 체계를 지원하고 치유를 촉진하는 필수 영양소를 제공하는 식품을 선택하십시오. 다음을 포함합니다.
1) 과일 및 채소: 다양한 비타민, 미네랄 및 항산화 요소를 확보하기 위해 다채로운 제품을 섭취하여야 합니다.
2) 통곡물: 통밀빵, 잡곡밥, 퀴노아, 귀리 등과 같은 통곡물 제품을 섬유질과 에너지원으로 사용하세요.
3) 저지방 단백질: 단백질과 아미노산 섭취를 위해 껍질을 벗긴 가금류, 생선, 콩류, 두부와 같은 공급원을 드세요.
4) 저지방 유제품 또는 대체 식품: 저지방 우유, 요구르트 또는 칼슘과 비타민 D로 강화된 식물성 대체 식품을 섭취하도록 하세요.
5) 건강한 지방:
필수 지방산을 제공하고 영양소 흡수를 돕는 건강한 지방을 섭취하도록 하세요. 그 예로 아보카도, 견과류, 씨앗류, 올리브 오일, 등 푸른 생선과 같은 음식들이 있습니다.
6) 수분 공급:
충분한 양의 수분을 섭취하여 신체 내 충분한 수분을 유지하세요. 허브차, 희석된 과일 주스 및 육수를 포함할 수도 있습니다. 단 당과 인공색소가 많이든 음료, 카페인 음료 및 알코올을 피하도록 합니다.
7) 소량의 빈번한 식사:
더 작고 더 자주 식사하면 소화기 증상을 관리하고 포만감이나 불편함을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 3번의 많은 식사보다는 하루에 5~6번의 작은 식사와 간식을 번갈아 하는 것을 목표로 하십시오.
위암 환자는 음식의 소화 문제를 경험할 수 있습니다. 아래와 같은 요인을 고려하여 식이 생활하셔야 합니다.
- 천천히 먹고 음식을 잘 씹어서 소화를 돕습니다.
- 기름기가 많은 음식, 튀긴 음식, 매운 음식은 불편함을 유발할 수 있습니다.
- 메스꺼움이 느껴지면 크래커, 토스트, 쌀, 바나나와 같이 부드럽고 쉽게 소화되는 음식을 선택하세요.
- 튀기지 않고 삶기 찌기의 조리 방법을 사용하세요.
- 필요한 경우 소화 효소 또는 증상 관리를 위한 약물에 대해 의료 전문가와 상담하십시오.
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