조현병의 초기증상 치료방법 주의사항

정신적 고통의 표현 [출처-픽사베이무료이미지]

1. 조현병이란?

조현병은 중추신경계의 문제로 인해 발생하는 만성적인 신경정신질환으로, 대부분 청소년기나 젊은 성인기에 발병하는 정신적 장애입니다. 이 질환은 현실감각과 정신 기능에 영향을 주게 되며, 환각, 환청 등의 증상이 발생하고 사회적 상호작용 문제, 인지적 문제 등 다양한 증상을 보입니다.

 

 

2. 조현병의 초기증상

1) 환각: 환각은 실제로 존재하지 않으며 들려야 하지 않는 소리가 들리거나 시각적 또는 촉각을 경험하는 것입니다. 대화를 나누는 목소리, 소리가 내는 명령 또는 비난의 소리 등을 듣는 경우가 있습니다. 또한 환각적인 경험을 통해 자신에게 일어나고 있는 가상의 일이 실제의 일인 것처럼 믿고 행동하는 증상을 보이게 됩니다.

 

2) 혼란된 사고와 언어: 조현병 환자는 사고 과정이 명확하지 않고 혼란스러워질 수 있으며, 일관성 없는 언어를 구사하기도 합니다. 사고가 단편적이거나 비논리적일 수 있으며, 이는 상대방의 대화를 이해하거나 명확하게 의사소통하는 데 어려움을 초래할 수 있습니다.

 

3) 사회적 및 인간관계 문제: 초기에 조현병을 앓는 사람들은 사회적 상호작용에서 문제를 겪을 수 있습니다. 타인들과의 관계에서 적절한 사회 규칙을 이해하지 못하거나 해석하는 데 어려움을 겪기도 하며, 다른 사람들과의 관계에서 이타적인 행동, 적절하지 않은 웃음, 이해하지 못하는 언어 등을 발설하는 경우도 생기게 될 수 있습니다.

 

4) 정서적 변화: 조현병 환자는 자신의 감정을 적절하게 표현하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 일상적인 감정의 변동성이나 일관성의 부족, 감정 표현의 제한 등이 그 증상으로 나타날 수 있습니다.

 

5) 인지적 문제: 조현병 초기에는 인지적인 문제가 나타날 수 있습니다. 집중력과 기억력이 저하되고, 일상적인 작업 수행에 불편함과 어려움을 겪을 수 있습니다.

 

 

3. 조현병의 발병 원인

조현병의 발병 원인은 여러 가지 요인의 복합적인 상호작용으로 받아들여지고 있습니다. 다음은 조현병 발병 소지를 높일 수 있는 주요한 요인들입니다

 

1) 유전적 요인: 조현병은 유전적인 요소로 인해 발병할 수 있는 질환이라고 알려져 있습니다. 가족력이 있는 사람들은 조현병을 발병하게 될 가능성이 상대적으로 높아집니다. 유전자 변이나 유전적 취약성이 이러한 조현병의 발병과 깊은 관련이 있을 수 있습니다.

 

2) 생물학적 요인: 조현병은 뇌의 생물학적 기질 변화와 연관이 있을 수 있습니다. 신경전달물질인 도파민과 글루타메이트가 조현병 발병과 원인이 되는 요인들이라는 연구 결과도 있습니다. 일반인들과 비교하여 조현병 환자들은 뇌 구조와 기능의 차이를 보일 수 있으며, 이러한 변화는 발병과 관련이 있을 수 있다고 여겨지고 있습니다.

 

3) 환경적 요인: 환경적인 요인도 조현병 발병에 영향을 줄 수 있다고 학계에서는 받아들여지고 있습니다. 환자 주변에 존재하는 학문적, 사회적, 문화적 요소들로부터의 스트레스, 가정 내 문제, 부정적인 생활 사건, 유해한 가족 관계 등이 조현병 발병의 위험 요소로 작용할 수 있습니다.

 

4) 약물 남용: 일부 중독성 또는 마약성 약물의 남용은 조현병의 발병과 연관될 수 있습니다. 그 예로 헤로인, 암페타민, 코카인 등의 중추신경계 자극제 약물의 남용은 조현병 유병률을 높일 수 있다고 보고되고 있습니다.

 

5) 심리적 외상: 조현병 환자 중 일부는 심리적 외상 또는 정서적인 스트레스를 경험한 적이 있습니다. 심리적 외상은 조현병 발병과 연결될 수 있는 요인 중 하나입니다.

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4. 조현병의 치료 방법

조현병은 장기적인 치료와 관리가 필요한 질환입니다. 아래는 주로 사용되는 조현병의 치료 방법들입니다

 

1) 향정신성 약물: 조현병의 주요 치료 방법은 향정신성 약물을 사용하는 것입니다. 이러한 약물들은 조현병 증상의 완화 그리고 재발 예방을 위해 사용됩니다. 대표적인 약물로는 일반적으로 활동적인 도파민 수용체를 차단하는 역할을 하는 "전 현재"가 사용됩니다. 예를 들어, 리스페리돈, 올란자핀, 퀴티아피린 등이 있습니다. 약물의 선택과 용량은 개인의 증상과 상황에 따라 전문의에 의해 개별적으로 결정됩니다. 그러나 약물 치료는 개인마다 다르게 효과를 나타낼 수 있으므로 의사와의 깊이 있는 상담과 꾸준한 모니터링이 필요합니다.

 

2) 정신 치료: 조현병 환자에게는 정신과 전문의 치료가 병세 개선에 있어 중대한 역할을 합니다. 정신 치료는 증상 관리, 문제 해결, 대인 관계 및 기능 향상을 돕는 목적으로 이루어지게 됩니다. 인지 행동치료, 인지 재건 치료, 가족치료, 사회 기술훈련 등의 다양한 형태의 정신 치료 기법이 환자의 증상 개선을 위해 적용될 수 있습니다. 이러한 치료는 조현병 환자의 기능적 회복과 사회적 적응을 지원하는 데 큰 도움을 제공할 수 있습니다.

 

3) 사회적 지원: 조현병 환자는 가족, 친구, 사회적 지원체계의 지원을 받는 것이 아주 중요합니다. 이러한 지원은 치료와 재활에 도움을 제공하고 조현병 환자의 사회적인 구성원으로서의 통합과 복구를 촉진할 수 있습니다. 가족 교육 및 지원 프로그램, 자원봉사자, 지원 그룹 및 커뮤니티 등을 통해 사회적인 연결과 지원을 받을 수 있습니다.

 

4) 일상적인 건강 관리: 조현병 환자는 일상적인 건강 관리에도 많은 신경을 써야 합니다. 건강한 식습관 유지와 적절한 운동 그리고 충분한 수면을 통해 신체적인 건강을 지켜나가야 합니다.

 

 

5. 조현병 치료 시 주의사항

1) 정기적인 의료 상담: 조현병 치료는 지속적인 의료 상담과 모니터링이 요구됩니다. 의사와 꾸준한 소통을 통해 약물 효과, 부작용 및 증상 변화를 파악하여 그 상황에 적절한 조처를 할 수 있도록 하여야 합니다.

 

2) 약물 복용 지침: 조현병 치료에 사용되는 약물은 정확한 복용 지침에 따라야 합니다. 약물을 정확히 복용하지 않으면 조현병의 증상이 재발할 수 있습니다. 약물 복용을 잊지 않고 꾸준히 지속하는 것이 가장 중요합니다.

 

3) 약물 부작용 관리: 일부 조현병 치료 약물은 환자에게 부작용을 일으킬 수 있습니다. 의사와 함께 약물 부작용을 꾸준히 관찰하고, 어떤 부작용이 나타나면 즉시 의사에게 알려 새로운 처방을 받을 수 있도록 하여야 합니다.

 

4) 스트레스 관리: 만병의 근원이 스트레스라 하듯 조현병에도 스트레스가 조현병의 증상을 악화시킬 수 있습니다. 스트레스 관리 기술을 배우고, 건강한 라이프스타일을 유지하는 것이 증세 완화에 큰 도움이 될 수 있습니다. 규칙적인 운동, 충분한 휴식, 올바른 식습관을 유지하는 것이 가장 중요한 부분입니다.

 

5) 가장 주의할 점: 약물을 스스로 조정하거나 중단하려고 시도하셔서는 안됩니다. 반드시 전문의와 상담해 결정해야 합니다. 조현병 증상이 완전히 사라졌다고 해도 충분히 재발의 우려가 존재하는 질병이기에 규칙적으로 담당 의사를 방문하여 환자 자신의 상태를 관찰하도록 하여야 합니다.