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1. 대장암이란 무엇인가?
대장암은 소화 시스템의 일부인 결장이나 직장에서 발생하는 암의 일종입니다. 이는 전 세계적으로 가장 흔한 유형의 암 중 하나이며 암으로 인한 사망률에 있어 높은 순위를 차지하는 암이기도 합니다. 그러나 검진을 통한 조기 발견과 치료 방법의 발전으로 대장암의 5년 생존율은 상당히 향상되었습니다.
대장암에 대해 더 자세히 알아볼 수 있는 몇 가지 핵심 사항은 다음과 같습니다.
2. 대장암 발생 위험 요소
1) 연령 : 대장암은 50세 이상의 장년 및 노년층에서 발병률이 높습니다.
2) 가족력: 가족 중 대장암에 걸린 사람이 있다면 유사 유전자를 공유하고 있는 가족들에게서도 대장암이 발생할 수 있는 확률이 높아집니다.
3) 개인 병력: 대장 폴립, 크론병, 궤양성 대장염 등과 같은 장 질환을 앓은 적이 있거나 이전에 대장암을 앓은 적이 있는 사람은 발생 또는 재발의 위험이 더 높습니다.
4) 생활방식 요인: 붉은 고기나 가공육을 많이 섭취하지만, 섬유질이 풍부한 야채와 과일 등의 섭취를 많이 하지 않는 경우, 신체 활동 부족, 비만, 흡연, 그리고 과도한 음주 등이 대장암의 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.
3. 대장암의 증상
1) 배변 습관의 변화(설사, 변비)
2) 대변에 피가 섞여 나오거나 직장 출혈
3) 설명할 수 없는 체중 감소
4) 복통이나 불편함
5) 피로 또는 쇠약
6) 철 결핍성 빈혈
4. 대장암의 발견
조기 발견을 위해서는 정기적인 검진이 중요합니다. 일반적인 선별검사로는 대장내시경, 대변 잠혈검사 등이 있습니다. 이상 조직이 발견되는 경우 진단을 위해 이상 병변의 조직을 채취하고 현미경으로 조직 샘플을 검사하여 확인됩니다.
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5. 대장암의 치료
대장암의 치료는 암의 병기, 종양의 위치, 환자의 전반적인 건강 상태, 환자의 치료 방법 선호도 등 다양한 요인에 따라 달라집니다. 치료 방법으로는 크게 수술, 화학 요법, 방사선 요법, 표적 요법 및 면역 요법이 포함될 수 있습니다.
1) 수술
수술을 대장암의 가장 1차 치료법으로 선택하는 경우가 많으며, 특히 종양이 국소적이고 신체의 다른 부위로 퍼지지 않은 경우에는 더욱 그렇습니다. 수술의 목표는 종양과 주변 림프샘을 제거하여 암이 더 퍼지는 것을 방지하는 것입니다. 종양의 위치와 크기에 따라 결장절제술, 직장절제술, 결장조루술이나 회장조루술 등 다양한 수술 방법이 시행될 수 있습니다.
2) 화학요법
화학요법에는 암세포를 죽이거나 암세포의 성장을 멈추기 위해 약물을 사용하는 것이 포함됩니다. 수술 전, 수술 후, 암이 신체의 다른 부위로 퍼진 경우 투여할 수 있습니다. 단독으로 사용하거나 다른 치료법과 병용하여 사용할 수 있습니다.
3) 방사선 요법
방사선 치료는 고에너지 광선을 사용하여 암세포를 표적으로 삼아 사멸시키는 방법입니다. 일반적으로 수술 및/또는 화학 요법과 함께 사용됩니다. 수술 전 종양을 축소하거나 수술 후 남아 있는 암세포를 파괴하는 데 자주 사용됩니다.
4) 표적 치료
표적 치료제는 암세포의 성장과 확산에 관여하는 특정 단백질이나 유전자를 구체적으로 표적으로 삼는다. 이러한 치료법은 진행성 대장암 또는 특정 유전적 돌연변이나 바이오마커가 존재하는 경우에 흔히 사용됩니다.
5) 면역요법
면역 요법은 신체의 면역체계를 활용하여 암세포를 인식하고 우리 신체의 면역세포 스스로가 암세포를 공격하게 만듭니다. 면역 요법의 일종인 면역관문억제제는 특정 유전적 특성을 지닌 대장암 사례를 치료하는 데 유용한 것으로 나타났습니다.
6) 완화 치료
완화 치료는 병기의 진행이 과도하여 더 이상의 치료가 불가한 진행성 또는 전이성 대장암 환자의 증상을 완화하고 삶의 질을 향상하는 데 중점을 두고 있습니다. 통증을 관리하고 정서적 웰빙을 개선하며 질병 및 치료와 관련된 기타 증상을 완화하는 것을 목표로 합니다.
7) 신약 및 신기술 임상 시험 치료
현재 존재하는 치료법으로 더 이상의 치료가 불가하고 기존 항암제에 대한 내성으로 암이 더 이상 치료되지 않을 때, 현재 개발 중인 새로운 약물의 임상 시험의 대상자가 되어 안전성과 효과를 확인하는 과정을 통해 치료를 시도해 보는 것입니다.
임상시험에 참여하면 아직 널리 보급되지 않은 최첨단 치료법을 접할 수 있습니다.
치료 계획의 선택은 고도로 개별화되어 있으며 외과의, 종양 전문의, 방사선 전문의 및 기타 전문가를 포함한 의료 전문가로 구성된 다방면의 팀과 협의를 통해 이루어집니다. 목표는 부작용을 최소화하고 환자의 삶의 질을 유지하면서 치료의 성공 가능성을 극대화하는 포괄적인 치료 접근법을 개발하는 것입니다.
6. 대장암에 좋은 음식 및 예방
과일, 채소, 통곡물이 풍부한 균형 잡힌 식단으로 건강한 생활방식을 채택하면 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 규칙적인 운동과 적정 체중 유지가 중요합니다.
붉은 고기와 가공육을 제한하고 담배와 과도한 음주를 피하면 위험을 낮출 수 있습니다.
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